Hur förebygger man typ 1-diabetes hos syskon?
Senast uppdaterad: 2023-06-14
Från Sticket nr 2. 2023
Fråga:
Man läser om att det nu finns medicin som kan förebygga typ 1-diabetes. Hur gör man med syskon till barn med diabetes? Antar att de har högre risk att få sjukdomen.
Orolig farmor!
Svar:
Hej!
Tack för en aktuell och klok fråga.
Ja, syskon till ett barn med typ 1-diabetes har klart högre risk (3–4 procent) att få sjukdomen, om man jämför med barn i allmänhet (cirka 1 procent) –även om risken trots allt är liten!
Oroar man sig mycket kan man be att få undersöka om syskonet har så kallade autoantikroppar. Finns det sådana, i synnerhet flera sorter, så bekräftas de onda aningarna och risken är uppenbar. Finns det inga autoantikroppar hos ett syskon som är 7–8 år eller äldre, är nog risken knappast större än hos normalbefolkningen.
Men om man finner ökad risk, så finns för närvarande ingen behandling, förutom om någon studie är på gång där man får chansen att få aktiv behandling (eller så kallad placebo). Det läkemedel som godkändes för prevention av typ 1-diabetes i USA i november 2022, Teplizumab, är fortfarande såvitt jag vet inte godkänt i Europa och Sverige. Och det är endast till för att behandla individer som inte bara har autoantikroppar utan också nedsatt glukostolerans, vilket man får reda på genom att göra en sockerbelastning.
Med både autoantikroppar och nedsatt glukostolerans är diagnosen typ 1-diabetes nära i tid, och då kanske en sådan behandling kan fördröja diagnosen ett par år, eller i bästa fall något mer, vilket får vägas mot vissa risker av själva behandlingen. Men det finns också andra preventionsbehandlingar på väg, så vi kan vara optimistiska.
Vänliga hälsningar, Johnny
